如懿传五阿哥是在83集下线的。剧中，永琪在侍妾田芸角的设计下得了附骨疽之症，之后虽然频繁的发作，但是永琪却不当回事。后来卫嬿婉为了加速永琪的死亡，故意将田芸角带到身边，给了她一盒毒药，让其洒在永琪的伤处。
一开始的时候田芸角并不想害死永琪，但是想想额娘因为自己而死，加上自己也因为旧疾命不久矣，于是选择了对永琪下手。永琪的身体原就因为讳疾忌医一日不如一日，之后又被田芸角下了毒药，于是病症加速，最终导致死亡。
永琪是海兰唯一的儿子，生下永琪后，海兰被皇帝嫌弃，已经不怎么侍寝。但是皇帝很听海兰的话，每次海兰向他建议，他都会仔细考虑。以前，如懿没有孩子，永琪和她的关系非常好。永琪天资聪颖，远胜过其他兄弟，皇帝十分重视这个儿子。后来，如懿也生下皇子，永琪逐渐疏远她。
卫嬿婉将田芸角安插在永琪身边，暗中吩咐田芸角挑拨如懿永琪、搞坏永琪的身体。就在皇帝决心册立永琪当太子的时候，永琪重病难医，已经不剩多少日子。永琪临终前，皇帝守在一旁，父子俩进行了最后一次沟通。