妊娠和分娩是女人一生中最崇高而自然的工作,也是女人一生中最难忘的时期。
由于胎儿生长发育的营养全部由母体供给,因此怀孕期妇女身体基础代谢率明显升高,需要的各种营养素也都相应增加。
热能
妊娠期间,孕妇除了维持本身热能的需要外,还要负担胎儿的生长发育,以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。此外,还需要储备一定的脂肪和蛋白质,为以后做准备。因此,热能需要量应在极轻体力劳动者所需的 9200千焦的基础上,再增加1250千焦。
蛋白质
胎儿需要蛋白质构成自己的身体组织,孕妇需要蛋白质供给子宫、胎盘及乳房的发育。因此,供给孕妇以充足的蛋白质极为重要:分娩后失血,会丢失大量的蛋白质,所以孕妇必须储备一定量的蛋白质以减少产后蛋白质的不足;充足的蛋白质可以预防妊娠毒血症等合并症,调整产褥期的生理过程,增加乳汁的分泌;蛋白质是脑细胞的主要成分之一,是脑组织生长、发育、代谢的重要物质基础;蛋白质占脑干重量的35%,是脑细胞产生兴奋与抑制过程中的主要物质,在记忆、语言、思维、运动、神经传导等方面都有重要作用;蛋白质不足还会影响胎儿中枢神经系统的发育和功能。
钙和磷
在妊娠期,胎儿的骨骼和牙齿已开始钙化。如此时孕妇钙、磷供应不足,胎儿会从母亲的骨骼和牙齿中夺取大量的钙、磷,以满足生长发育的需要,使母亲的钙代谢呈负平衡,可导致骨质软化症及产后的多种病痛。孕妇钙摄入量每日以 1.5克为宜,同时还应有充足的维生素D,以促进钙的吸收和利用。
铁
是构成人体血红蛋白的主要物质之一,参与氧的转运、交换和组织呼吸过程。如果铁的带氧能力被阻断或者是铁的数量不足,将对机体产生不利的影响。缺铁会造成吸氧少,导致人体心跳加快、疲倦、无力、头晕、记忆力减退和思维不集中等。如果孕妇缺铁,将造成胎儿宫内窒息、胎死宫腔、流产、早产、产后胎儿营养不良等。孕妇每日铁的摄入量应为28毫克。
碘
我国大部分地区缺碘,缺碘可引起单纯性或地方性甲状腺肿和黏液性水肿。孕妇缺碘可生出智能低下、有生长发育障碍的呆小儿。缺碘还会影响甲状腺素合成,引起甲状腺代偿性增生肥大,出现甲状腺机能减退。但是碘摄入过多,也会引起甲状腺机能减退和甲状腺肿。胎儿体内的碘,是通过母体胎盘摄入的。母亲摄入碘过多时,脐血内的促甲状腺素升高,引起胎儿甲状腺肿和甲状腺机能减退,重者可导致胎儿窒息夭折。因此补碘应在医师指导下进行。
镁
能激活体内多种酶,抑制神经的兴奋,参与体内蛋白质的合成、肌肉的收缩、体温的调节。缺镁时,可出现神经反射亢进或减退、肌肉震颤、手足抽搐、心动过速、心律不齐、情绪不安、容易激动等症状。孕妇精神紧张、情绪不稳定、易焦躁发怒,都与缺镁有关。由于孕妇镁的摄入量往往仅能满足需要量的60%,因此,孕妇每天应摄入450毫克含镁高的食物,如香蕉、硬果类、豆类、绿叶蔬菜和麦芽等。
锌
锌参与人体 200余种酶或激素的合成。怀孕期间,胎儿对锌的需要量迅速增加,这意味着孕妇需要额外增加锌的摄入,以保持母体锌的营养平衡。而母体补锌,也是对儿童智力发育的投资。孕妇缺锌会造成胎儿神经细胞数量的减少,这种影响是无法挽回的。缺乏锌的胎儿,有可能成为智力低下的儿童,表现为异食癖、记忆力和行为异常,常无意识咬食手指,性格孤僻、固执,对身边事物感到厌倦。缺锌还可使孕妇机体的免疫系统受到损害,使后代的免疫力下降,可导致胎儿发育畸形,出现无脑儿或软骨发育不全的侏儒。孕妇每天应摄入 20毫克锌,最好从食物中摄取。饮食要多样化,多食用肉、蛋、乳,多吃粗粮、豆类,合理搭配蔬菜。可多食含锌丰富的食物,如牡蛎、硬壳果类、豆类等。
维生素B1
妊娠过程中母体及胎儿代谢率均增高。为维持正常的食欲、肠道的蠕动、产后乳汁的分泌,必须有足够的维生素B1。维生素B1如供给不足,易引起便秘、呕吐、倦怠、肌肉衰弱无力、子宫收缩缓慢及产程延长等。维生素B1的需要量与热能摄入量成正比,一日需要量为1.8~2.2毫克。可多食含维生素B1丰富的动物内脏,如肝、心、肾、肉类、豆类、花生及不过于碾碎的谷类等。
维生素B2
一般食物中维生素B2含量都较少,我国正常人的饮食中也容易缺乏,因此孕妇应注意补充。维生素B 2推荐量为每日1.8~2.0毫克,孕妇在此基础上应增加0 . 3毫克。可多食含维生素 B2丰富的肝、蛋、乳、肉类及绿叶蔬菜、豆类等。
维生素B12
维生素B12最重要的功能是参与骨髓的造血。缺乏时,红细胞不能正常发育成熟,易导致巨幼细胞性贫血及神经系统障碍。妇女妊娠期消化吸收功能增强,维生素 B12需要量增加,如营养素缺乏会造成新生儿贫血。维生素B12每日需要量为3.0~4.0微克。维生素B12含量丰富的食物有肝类、肉类、贝壳类、鱼、禽、蛋类,还有发酵制成的食品,如腐乳等。
维生素C
孕妇维生素C的需要量随胎儿需要量的增加而增加。胎儿迅速生长发育,骨、牙的生长、造血系统的健全、铁元素的吸收等,都需要大量的维生素C。另外,维生素C对胎儿大脑和智力的发育也有着极其重要的影响。维生素C能使细胞的结构坚固,消除细胞间的松弛或紧张状态,使身体的代谢机能旺盛。维生素C严重不足时,会造成脑和身体对刺激的反应减弱,并易引发坏血病,使牙龈、皮肤、毛发、骨骼、关节受损。充足的维生素C,会明显促进胎儿大脑的发育,使大脑灵活敏锐,还能提高儿童的智商和记忆力。
叶酸
最早认为缺乏叶酸可导致婴幼儿患大细胞性贫血,孕妇流产、早产、死产、妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离、产后出血等。贫血主要是由于摄入叶酸不足,导致红细胞中去氧核糖核酸的合成减少造成的。只要调整食谱,添加富含叶酸的食品,即可康复。近年优生学专家研究发现,叶酸对胎儿的发育影响极大。孕妇早期补充叶酸,可大大减少畸形胎儿的发生率,叶酸堪称优生的助手。同时充足地摄入叶酸,也是人体抵抗高血压、心脏病及癌症的有效武器。含叶酸丰富的食物有动物的肝脏、菠菜、番茄、苋菜、小白菜、油菜、禽蛋、豆类、坚果类等。此外,还要注意减少叶酸在烹调中的损失。
膳食纤维
膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、藻类多糖、菌类多糖等。适当摄入膳食纤维,对增加肠道蠕动、减少有害物质对肠道壁的侵害、促进孕妇大便的通畅、减少便秘及产后其他肠道疾病的发生和增强食欲,均有一定的好处。孕妇可适当选用杂粮、麦麸、豆类、蔬菜、水果及含果胶、豆胶、藻蕈类的食物以增加膳食纤维的摄入量。