关于尿路结石的形成原因,目前医学界还没有直接而明显的答案。
尿路结石又称为尿石症,包括肾结石、输尿管结石、膀胱及尿道的结石。临床上将肾和输尿管结石合称为上尿路结石,膀胱和尿道结石合称为下尿路结石。目前病因尚未明确,但一般认为,可能与自然环境、种族遗传、代谢异常、高尿钙、高草酸钙等、营养失调及饮食习惯、泌尿系疾病、感染、异物或尿淤积等因素有关。
主要症状
本病多见于青壮年,患者可长期无症状,但若活动的结石突然阻塞时,则可有绞痛,并常伴有尿频、尿急、尿痛或血尿等症状,同时患者还可出现面色苍白、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹胀等症状,病情严重者可导致肾积水和肾功能不良。
营养成因
泌尿结石形成的原因很多,专家们认为,饮食营养与结石的形成有密切关系。如尿的钙含量增高,或由于大量服用维生素C,使尿液酸化,形成结石;饮食中缺乏维生素A,使肾盂上皮细胞角化脱屑,形成结石的核心;还有高钙饮食以及饮食中含草酸多等因素,均可诱发尿路结石。
饮食调理
补充维生素 A、维生素C:当食物和水中的钙、磷等无机盐含量较高而维生素A、维生素C摄入过少时,易发生结石。因此,应多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素A、维生素C的摄入。
低钙低磷饮食:每天供给钙700毫克,磷1300毫克以下,忌食含钙丰富的食品,如牛奶、黄豆、豆腐、绿叶蔬菜等。含磷高的食物有动物蛋白、动物内脏及脑髓等,应少吃。
合理选择酸性、碱性食物:改变尿液中的化学成分,可减少结石形成的条件。例如改变尿液的酸碱度,以增加盐类的溶解。若是在碱性尿液中形成的,则应改变其尿液成分使之呈酸性。这时就应多食用米、面等呈酸性食物,以减少磷酸盐及碳酸盐结石的发生。
禁食高嘌呤食物:常见的高嘌呤食物有:猪肉、牛肉和猪肝、猪肾等动物内脏以及各种肉汤。蔬菜类包括豌豆、扁豆及其他豆类、菜花、龙须菜及蕈类等。酒类和含酒精的饮料、浓茶、咖啡、可可,以及强烈的香料及调味品等,均不宜食用。
尿结石病人饮水应适量:保证体内足够的水分,是预防尿结石的重要措施之一,饮水量一般每天2500毫升足够了,饮用太多易增加泌尿系统的负担。
结石病人饮食禁忌
睡前不宜喝牛奶
近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说无疑是适宜的,但对肾结石患者或已治愈者来说就不同了。因为人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙较多,而结石形成的最危险因素就是尿中钙浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,就易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。
忌吃菠菜
据分析,尿路结石中,最主要的成分为草酸钙。我国尿路结石病人的结石成分为草酸钙者约占87.5%。在平时,一个正常成人每天从尿中排出草酸盐12~40毫克。这些草酸盐一部分来自食物,如果食物中草酸盐摄入量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,所以尿结石病人不宜再吃菠菜,因为他们尿中的草酸钙本身已处于过饱和状态,若再食用,就可能加重病情。如果尿路结石病人通过手术已除去了结石,忌吃菠菜就可预防复发。健康人食用菠菜时多饮水,可以稀释尿液,降低尿草酸浓度。
不宜多吃糖
尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增加更易形成结石。
食疗方法
大金钱草干品30克,大米50克,冰糖20克。先煎大金钱草,去渣,加入大米煮粥,快熟时投入冰糖,再稍煮即可。每日 2次,连续服用,直至结石排出。适用于膀胱结石、肾结石、胆结石等。
车前子 30克,绿豆60克。将车前子用纱布包好,与洗净的绿豆一同入锅,加水适量,煮至豆烂,去药袋即可服食。适用于尿路结石、尿路感染。
荸荠 500克,荠菜、冬瓜各120克,水煎服。适用于尿路结石之小便不畅,尿道刺痛。
金钱草30~60克,玉米须30~60克,绿茶5克,共阴干研成粗末,用沸水冲泡20分钟,代茶频饮。每日1剂。适用于尿路结石、肾结石、肝胆结石等。
绿豆芽1000克,白糖100克。将绿豆芽洗净,绞汁,兑入白糖,调匀即可。每日1剂,分数次服完。适用于尿路结石。
冬瓜皮 60克,黑豆12克,生姜12克,水煎服,每日2剂。适用于膀胱结石、肾结石。
鲜梨汁200毫升,冰糖50克,加凉开水至2000毫升,随渴随饮。适用于肾结石等。