骨折是指骨骼的断裂,如果骨骼上的皮肤保持完整,称为闭合性或简单性骨折;如果骨折的时皮肤破损,则称为开放性或混合性骨折。
骨折常引起骨折部位剧烈疼痛、不适、肿胀,甚至造成骨骼突出或组织出失、失去知觉、刺痛或骨折部位麻痹。重要部位的骨折,如上肢或下肢,常出现骨折部位脉搏虚弱,不能负荷。
营养成因
维生素D缺乏。维生素D不仅促进钙、磷在肠道的吸收,还作用于骨骼组织,使钙、磷最终成为骨质的基本结构。营养不足。老年人食欲较差,进食量减少。
又由于胃肠功能减退,消化吸收功能也很差,容易引起蛋白质缺乏,从而造成骨质疏松。
营养饮食原则
骨折初期宜食三七、山楂、薤白、荠菜、韭菜、螃蟹等活血化瘀、消肿止痛的食物。
骨折中期宜食补肝肾、续筋接骨的食物,如枸杞子、杜仲等。
如骨折久不愈合者,可食紫河车、桂圆肉、黑豆、鹌鹑等补益气血、滋补肝肾类食物。
限制食用柑橘类水果和番茄,以防其限制钙的吸引。
应在饮食中包含乳酸钙和磷酸钙,注意摄取有充足的维生素D的食物。
要多食用含钙的食物。应睡前服用,这是钙吸引最佳时间,还有助于睡眠。
骨伤患者忌食醋。醋中含有 3~4%的醋酸,而醋酸由有软化骼及脱钙的作用。不少骨伤患者食醋后,第二天伤处感觉酸软,疼痛加剧,甚至更加肿胀。可见食醋确能影响骨折愈合。因此,骨折病人,在治疗期间,避免食醋。
手术后的营养治疗
骨折术后患者因对热能及蛋白质的需要量大增,但患者进食量却有所减少,容易造成营养缺乏。对于这类患者应给予积极有效的营养治疗,以保使积极创伤早日恢复。
较轻骨折患者的固定术后早期即可经口摄取食物。但选择食物时要求高蛋白、高脂肪、高碳水化合物,并富含维生素和矿物质,以有利于骨折的修复和愈合。
较重骨折患者表现为多处骨折,或出血较多的开放性骨折,或伴有较为严重的软组织挫伤。
患者消耗明显增加,也可影响胃肠功能。可考虑给予静脉营养治疗,有利于创伤愈合和控制并发症,待病情好转稳定后可逐步过渡到经口进食,并减少肠外营养制剂的用量,直至最终停用。
术后患者由于活动减少,食欲减退,消化功能减弱,经口摄入食物应根据患者的口味和饮食习惯进行调整,并尽量做到供给易于消化而富含营养素的饮食。
骨折等创伤固定术后,组织的修复和生长将消耗较多的钙、镁、锌等矿物和微量元素,应注意从静脉或食物中给予补充。
饮食禁忌
不宜多吃骨头
骨的再生主要依靠骨膜、骨髓的作用。而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用。而骨头的成分主要是磷和钙。骨折后如果摄入大量磷和钙,就会使骨质内无机质成分增高,造成骨质内有机质与无机质比例失调,阻碍骨折的早期愈合。
不宜吃杏仁
杏仁中含有大量的草酸。草酸在人体内遇到钙时,产生一种不易溶解的盐类物质——草酸钙。这种物质不但阻上食物中的钙被吸收和利用,而且还使骨骼中的钙发生溶解,使患难者更加缺钙,从而影响骨折愈合。
营养食谱
三七蒸鸡
[用料]鸡肉 250克,三七粉15克,冰糖(捣细)适量
[制作]将三七粉、冰糖与鸡肉片拌匀,隔水密闭蒸熟。1日分2次食用。
[功效]活血养血、养筋止痛,用于骨折初期。