白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成,其形成与雌激素的作用有关。正常白带呈白色糊状或蛋清样,高度黏稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良影响,称为生理性白带。但若生殖道出现炎症,特别是阴道炎和宫颈炎,或发生癌变时,白带量将显著增多,且性状亦有所改变,称为病理性白带。临床上常见的病理性白带有:
炎症性白带
由于感染的病源不同,白带的性状也各不相同,根据不同的白带性状、伴随的症状及体征,可大致区分居于何种炎症。
霉菌性白带
白带呈糊状或呈凝乳状,可见阴道壁充血,病情重时外阴红肿,阴道粘膜附有白色的膜状物,拭去白膜,可以看到粗糙红肿以及受损的糜烂面及表浅的溃疡。病人可自觉外阴瘙痒、灼痛。实验室检查,镜下可见卵圆形孢子连成串珠状或树枝状。
滴虫性白带
由滴虫引起的白带,色呈黄色,质地稀薄,有泡沫;阴道壁出血,甚至出现杨梅样出血点。病人自觉外阴瘙痒。白带实验室镜检可见滴虫。
盆腔炎性白带
盆腔炎包括宫颈炎、宫体炎、附件炎等,其炎症引起的白带色黄,质地粘稠,味腥臭呈脓性;阴道拈膜潮红,宫颈糜烂,盆腔有压痛,附件增厚变大,子宫活动受限或稍大。病人常自感腰酸下坠,劳累过度且性生活后加重。实验室检查可见大量杂菌和脓球。
老年性阴道炎
白带量多,呈黄水状,阴道壁常有浅表溃疡存在,故可见白带夹血,或呈黄脓样;阴道粘膜充血,病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。实验室检查镜下可见脓球与杂菌,有时伴发有滴虫和霉菌感染。
非炎症性白带
凡是盆腔脏器充血,均可导致白带增多。一些全身性疾病,体质虚弱,子宫高度后屈,或者有盆腔肿瘤,其白带常呈蛋清样或清水样。病人有瘙痒或烧灼感,病重时感觉有下坠不适,常伴有外阴潮湿,黏膜充血,大小阴唇内侧腺体突出,表面不平呈砂粒状。
异物性白带
如宫内放置节育环;阴道安置子宫托,或产后、术后阴道遗留异物,以及异物误入阴道,均可刺激阴道,或发生炎症,引起大量黄脓性白带,其味腥臭,甚则白带中带有血丝。
癌性白带
大多呈洗肉水样,其味恶臭,量多,外阴刺激症较重。
其他原因引起的白带
如梅毒性或淋病性外阴炎等,白带色黄或黄绿,粘稠,多有臭味。
灵感家提醒
女性朋友在日常生活中应细心观察,及时发现问题,及时处理。